Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln

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Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln

Wadenschmerzen können sich aber auch in Ruhe zeigen, bestes Beispiel sind hier Wadenkrämpfe, die plötzlich nachts oder nach längerer Ruhigstellung auftreten.

Die Beschwerden können dabei grundsätzlich anhaltend, aber auch immer wieder in kurzen Attacken auftreten, häufig zeigen sie sich im Anschluss an eine starke Belastung der Muskulatur beispielsweise nach einer längeren Jogging-Runde oder Bergwanderungs-Tour, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln.

Die Schmerzen werden dabei meist als sehr stark empfunden, häufig treten sie sogar so massiv auf, dass Bewegungen, oder sogar einfaches Gehen, für einige Tage kaum oder gar nicht möglich sind. Hinzu kommen in vielen Fällen ein Gefühl von Taubheit oder Kribbeln in den Waden, in einigen Fällen verspüren Betroffene auch das Gefühl, die Beine nicht mehr stillhalten zu können.

Eine häufige Ursache für Wadenschmerzen sind Muskelkrämpfe, die entweder akut oder dauerhaft auftreten können. Wadenkrämpfe treten plötzlich und in den meisten Fällen völlig unerwartet auf, etwa während der Yoga -Stunde, beim Joggen oder nachts im Schlaf und können extrem starke Schmerzen verursachen.

Solange der Krampf anhält, ist normales Gehen nicht möglich. Die Ursache für Wadenkrämpfe ist häufig eine Unter- bzw.

Dementsprechend sind gerade Sportler häufig von schmerzhaften Krämpfen in der Wade betroffen, wenn sie ihre Muskeln stark bzw. Kommt dann noch starkes Schwitzen hinzu, verliert der Körper viel Flüssigkeit und wichtige Mineralstoffe wie zum Beispiel Magnesium oder Kalium, die jedoch für ein einwandfreies Funktionieren der Muskeln notwendig sind.

Auch eine Unterforderung der Muskulatur führt häufig zu Wadenkrämpfen, gerade wer tagsüber viel am Schreibtisch oder auf dem Sofa sitzt und nicht ausreichend für ausgleichende Bewegung sorgt, wird häufig nachts von starken Schmerzen in der Wade geweckt.

Wadenkrämpfe treten dabei verstärkt im Alter auf, was zum einen daran liegt, dass sich Muskeln mit den Jahren verkürzen und Muskelmasse abgebaut wird — sofern nicht mit gezieltem Sport dagegen angegangen wird. Da im Alter das Durstgefühl nachlässt, neigen ältere Menschen zudem dazu, zu wenig zu trinken und sich eher einseitig zu ernähren — was einen Mangel an Flüssigkeit und Elektrolyten begünstigt und damit schnell zu Wadenkrämpfen führt.

Der Mangel an Mineralstoffen betrifft durch Veränderungen des Stoffwechsels und des Hormonhaushalts auch Schwangere, gerade in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kommt es durch zu wenig Magnesium oft zu nächtlichen Krämpfen. Auch die Einnahme entwässernder Medikamente Diuretika führt häufig zu Wadenkrämpfen, ebenso wie beispielsweise Bluthochdruckmittel, Chemotherapie-Wirkstoffe oder Verhütungsmittel.

Treten die Wadenkrämpfe immer wieder in sehr schmerzhafter Form auf und halten dabei relativ lange an, können auch Nervenschäden der Auslöser sein, die beispielsweise durch DiabetesAlkoholismus oder Störungen im Gehirn und Rückenmark bedingt sein können. Weitere mögliche Ursachen für Wadenkrämpfe sind eine chronische Nierenschwäche, Krampfadern, eine Thrombose oder eine mangelhafte Durchblutung im Bein periphere arterielle Verschlusskrankheit.

Seltener kommen auch Muskelkrankheiten für die Wadenkrämpfe in Betracht, die in vielen Fällen erblich sind und häufig schon im Kindes- und Jugendalter erkannt werden.

Typisch ist hier unter anderem, dass Betroffene oft ihre angespannte Muskulatur z. Treten Wadenschmerzen chronisch oder immer wieder kehrend auf, werden diese in vielen Fällen durch Verspannungen der Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln bzw.

Die Schmerzen verursachen dabei häufig ein bohrendes oder ziehendes Gefühl und verstärken sich in den meisten Fällen nach stärkerer Belastung wie zum Beispiel Joggen oder Wandern. In manchen Fällen werden die Beschwerden so stark, dass Bewegungen kaum noch erträglich bzw.

Dabei gibt es ganz unterschiedliche Auslöser und Bereiche für Verspannungen in der Wade:. Hinzu kommen in vielen Fällen Achillessehnenschmerzen, gehen die Schmerzen vom Musculus gastrocnemius aus, reichen sie oft bis in die Kniekehle und den obersten Teil der Wade, wodurch es parallel auch zu Knieschmerzen kommen kann.

In der Folge entstehen bei längerer Belastung Schmerzen in der Wade, die häufig begleitet werden von KreuzschmerzenOberschenkelschmerzen oder Knieschmerzen. Neben den beidseitigen Schmerzen können von den oberflächlichen Wadenmuskeln allerdings auch einseitige Schmerzen ausgehen.

Diese entstehen in vielen Fällen durch Fehlhaltungen, etwa wenn in Folge einer Verletzung des einen Beins das Gewicht über einen längeren Zeitraum auf das andere Bein verlagert wird. Werden die Zehen immer wieder bzw. Die gekrümmten Zehen entstehen dabei meist durch dauerhaftes Tragen ungeeigneter Schuhe — hier kommen vor allem Schuhe mit hohen Absätzen in Betracht, in denen die Zehen ständig gekrümmt und angezogen gehalten werden müssen, um Halt zu bekommen, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln.

Schmerzen in den Waden können jedoch nicht nur von den Muskeln, sondern auch vom Bindegewebe in den Waden herrühren. In diesem Fall sind die Beschwerden meist nicht klar lokalisierbar und erklärbar, dennoch können sie sehr unangenehm und störend sein und gehen oft mit einem Jucken, Kribbeln oder Brennen in den Waden einher.

Häufig haben Betroffene zudem das Gefühl, dass die Wade extrem gespannt sei oder dass sie weniger kräftig ist als sonst. Ursache für Verspannungen im Bindegewebe der Waden sind meistens zurückliegende Verletzungen, die teilweise schon gar nicht mehr präsent sind, wie zum Beispiel Prellungen, Zerrungen oder Brüche, aber auch Narben aus vergangene Operationen. Auch ein Muskelfaserriss kann Ursache für Schmerzen in der Wade sein.

Dieser entsteht, wenn ein oder mehrere Muskelfaserbündel in der Wade infolge permanenter starker Beanspruchungen der Muskeln z. Gehen, Laufen und besonders auf den Zehenspitzen zu stehen bereiten starke, stechende Schmerzen, häufig sind diese Bewegungen gar nicht mehr möglich. Neben dauerhaften Muskelbelastungen und plötzlicher Überanstrengung von Muskeln kann auch eine direkte Gewalteinwirkung Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln Beispiel durch einen Tritt zu einem Muskelfaserriss führen.

Das Risiko für eine Verletzung ist dabei umso höher, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, je geringer die Dehnfähigkeit der Muskulatur ist, deshalb sind häufig auch unzureichende bzw.

Wadenschmerzen können auch von einem Bandscheibenvorfall herrühren, der hierzulande sehr häufig auftritt und in den meisten Fällen ohne Operation gut behandelbar ist. Bei einem Bandscheibenvorfall entweicht dieser weiche Kern aus dem knorpeligen Bindegewebsring der Bandscheibe und drückt dadurch auf die benachbarten Nerven, wodurch die charakteristischen starken Schmerzen entstehen.

Die Symptome eines Bandscheibenvorfalls variieren dabei je nach dem, in welchem Bereich und in welcher Ausprägung dieser auftritt. Hinzu kommen teilweise Kribbeln oder ein Gefühl von Taubheit in den entsprechenden Regionen, auch Lähmungen sind möglich. Ein Bandscheibenvorfall entsteht in den wenigsten Fällen spontan, sondern hat meist eine Vorgeschichte, in der Betroffene schon über einen längeren Zeitraum mit schmerzhaften Verspannungen oder degenerativen Gelenkveränderungen Arthrose zu tun haben.

Hinzu kommen weitere Risiko-Faktoren wie Übergewicht, mangelnde Bewegung, ständiges Sitzen und schweres Heben, welche die Bandscheiben Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln belasten und dadurch Bandscheibenvorfälle begünstigen.

Auch eine schwache Rücken- und Bauchmuskulatur kann zu einem Bandscheibenvorfall führen. Treten die Schmerzen in der Wade plötzlich auf, kann auch eine tiefe Beinvenenthrombose die Ursache sein, wobei hier zwischen einer Thrombose in den oberflächlichen Venen und einer Thrombose in den tiefen Venen unterschieden wird.

Bei der oberflächlichen Venen-Thrombose bzw. Aber auch eine eigentlich gesunde Vene kann sich entzünden, was in diesem Fall auf eine möglicherweise schwerere Erkrankung hinweist — und daher unbedingt ernst genommen werden sollte.

Bei einer tiefen Beinvenenthrombose befindet sich das Blutgerinnsel in den Adern, die im Inneren des Beins verlaufen. Typische Anzeichen sind hier eine plötzliche, starke Schwellung des Knöchels, Unterschenkels und bzw. Die Beschwerden treten bei einer tiefen Beinvenen-Thrombose in den meisten Fällen unterhalb der Stelle auf, an der der Thrombus sitzt und werden beim Stehen und Sitzen meist noch stärker — Liegen und Hochlagern des betroffenen hilft hingegen in den meisten Fällen, die Beschwerden zu lindern.

Eine tiefe Beinvenenthrombose kann zu ernsthaften Komplikationen führen: Zum Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln besteht die Gefahr einer Lungenembolie, bei der kleine Stückchen des Blutgerinnsels in die Lunge gelangen, dort die Ader blockieren und dadurch den Blutfluss blockieren.

Wird eine Thrombose nicht entdeckt bzw. Auch wer über einen längeren Zeitraum mit abgewinkelten Beinen sitzt zum Beispiel am Schreibtisch oder im Flugzeug läuft eher Gefahr, an einer tiefen Beinvenenthrombose zu erkranken.

Das Tückische ist, dass eine Thrombose in manchen Fällen symptomlos bleibt oder erst nach einiger Zeit Beschwerden bereitet — daher sollte bei Verdacht auf eine Thrombose bzw.

Bei bestimmten Arten von Schmerzen gilt es, besonders vorsichtig und aufmerksam zu sein, denn diese können unter Umständen ein Hinweis auf ein erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall oder Herzinfarkt sein, zudem droht im schlimmsten Fall eine Amputation des betroffenen Beins. Eine Arteriosklerose kann durch verschiedene Faktoren wie Diabetes mellitus, BluthochdruckÜbergewicht oder Bewegungsmangel begünstigt werden, als Hauptursache gilt allerdings das Rauchen.

Diese tritt als chronische Durchblutungsstörung auf, in deren Verlauf sich die Arterien der Beine immer stärker verengen und dadurch schlechter durchblutet Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln. Stattdessen bleiben sie immer häufiger stehen, denn dann brauchen die Muskeln im Vergleich zur Bewegung weniger Sauerstoff, wodurch der Schmerz nach einigen Minuten Ruhe wieder abklingt.

Im Anfangsstadium zeigen sich bei einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit normalerweise keine Symptome, sodass diese in der Frühphase nur selten diagnostiziert wird.

Im weiteren Verlauf empfinden die Betroffenen immer stärkere Schmerzen beim Gehen, was darauf hinweist, dass das entsprechende Bein aufgrund der Störung der Durchblutung nicht mehr ausreichend Sauerstoff erhält.

Hinzu kommt, dass die Wundheilung eingeschränkt ist, sodass ein erhöhtes Risiko für Infektionen besteht — in diesem Fall müssen Betroffene sofort ins Krankenhaus gebracht werden.

Dementsprechend handelt es sich bei einem Kompartmentsyndrom um einen medizinischen Notfall, der umgehend behandelt werden muss.

Medizinisch wird zwischen dem akuten und chronischen Kompartmentsyndrom unterschieden. Die chronische Form betrifft dabei vor allem Leistungs-Sportler zum Beispiel im Bodybuilding oder Laufsportindem sich durch intensives Training das Volumen der Muskeln erhöht, die das Kompartment umgebene Muskelfaszie jedoch nicht schnell genug darauf reagieren kann. In der Folge entsteht in dem betroffenen Kompartment ein leicht erhöhter Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, die Beschwerden treten aber meist nur bei Belastung auf, im Ruhezustand hingegen verschwinden die Schmerzen im Normalfall wieder.

Häufig tritt auch eine deutlich erkennbare Schwellung des betroffenen Kompartments auf, die aber uterine Krampfadern ernst Ruhe ebenfalls meist schnell wieder abklingt. Beim akuten Kompartmentsyndrom kommt es hingegen plötzlich zu einem erhöhten Druck im Kompartment. Dieser Seiten mit Krampfadern meist durch Unfälle verursacht, bei denen durch Knochenbrüche, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, Prellungen oder Quetschungen Blutergüsse und Wasseransammlungen im Gewebe Ödeme entstehen, die mehr Platz innerhalb des Kompartments benötigen.

Neben dem können aber auch Thrombosen oder zu enge Verbände Auslöser für ein Kompartmentsyndrom sein. Die Behandlung der Wadenschmerzen erfolgt in Abhängigkeit der entsprechenden Ursache. Werden die Schmerzen beispielsweise durch Fehl- oder Überbelastungen ausgelöst, sollten diese durch Verhaltensänderungen und Änderung der Bewegungsmuster therapiert werden.

Häufig ist es auch Birkenteer bei der Behandlung von Krampfadern, die schmerzende Muskulatur durch bestimmte Übungen zu dehnen, damit eine Entspannung eintreten kann. Liegt eine akute Muskelverletzung wie beispielsweise ein Muskelkater vor, sollten die betroffenen Muskeln in erster Linie geschont und eine Belastungspause eingelegt werden, bis der Betroffene wieder schmerzfrei ist.

Hier können zudem Salbenverbände, Bandagen oder ein Tape- Verband helfen, die Muskeln zu entlasten und dadurch die Schmerzen schneller zu lindern, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln. Damit es gar nicht erst zu Wadenschmerzen kommt, sollte zudem auf eine gesunde Lebensweise mit viel Bewegung und einer ausgewogenen Ernährung geachtet werden. Hinzu kommen eine Reihe von Risikofaktoren, die minimiert bzw. Auch eine Massage der Wade und warmes Abduschen können in einigen Fällen helfen, den Krampf zu lösen.

Treten die Wadenkrämpfen jedoch wiederholt auf, sollten Betroffene sich auf jeden Fall gründlich Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln untersuchen lassen, um der Ursache auf den Grund zu gehen.

Besteht eine Grunderkrankung, wird diese gezielt behandelt, wodurch in den meisten Fällen auch die Krämpfe abgemildert bzw. Bei häufig auftretenden Wadenkrämpfen können unter Umständen Magnesiumpräparate, aber auch andere Mineralien- oder Vitaminpräparate wie zum Beispiel Chinin sinnvoll sein — eine Einnahme sollte jedoch unbedingt im Vorhinein mit einem Arzt abgesprochen werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden. Betrifft der Riss mehr als zwei Drittel des Muskeldurchmessers oder hat sich ein Hämatom gebildet, wird aus medizinischer Sicht häufig eine Operation in Betracht gezogen — bei dieser besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für einen massiven Funktionsverlust des verletzten Muskels.

Liegt ein Bandscheibenvorfall vor, gehen die Beschwerden in den meisten Fällen von alleine deutlich zurück bzw. Hierzu zählen unter anderem schmerzlindernde Medikamente, Wärmetherapien und Physiotherapie, bei stärkeren Schmerzen kann der Arzt zudem im Einzelfall lokal wirkende Arzneimittel spritzen. In schwereren Fällen, beispielsweise wenn Lähmungserscheinungen auftreten, aber auch wenn die Schmerzen dauerhaft anhalten, ist meist eine Operation notwendig, da in diesem Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten Übungen eine Schädigung von Nervenzellen oder sogar dem Rückenmark droht.

Auch wenn selbst gut therapierte Bandscheibenvorfälle normalerweise nicht vollständig verschwinden, kann jedoch eine über Jahre anhaltende Beschwerdefreiheit erzielt werden.

Dementsprechend ist es gerade für ältere Menschen besonders wichtig, auf eine gesunde Lebensweise zu achten, die Risiko-Faktoren weitestgehend zu minimieren und Rücken sowie Bauch zu stärken. Bei einer Thrombose geht es zunächst darum, diese möglichst schnell zu behandeln, um das Risiko für eine Lungenembolie und eine spätere Venenschwäche zu minimieren. Normalerweise wird empfohlen, zu aller erst das betroffene Bein ruhig zu stellen und hoch zu lagern. Zudem erhalten Betroffene meist speziell angepasste Kompressionsstrümpfe.

Diese üben Druck auf das betroffene Bein aus, was sich positiv auf den Blutfluss auswirkt und die Beschwerden verringert. In einigen Fällen wird der Thrombus auch operativ oder mittels eines Katheters entfernt, zudem ist es prinzipiell möglich, im Anfangsstadium einer tiefen Beinvenenthrombose das Gerinnsel durch die Wirkstoffe Streptokinase und Urokinase abzubauen, die per Infusion zugeführt werden.

Wird eine Thrombose in den oberflächlichen Venen diagnostiziert, so reicht in vielen Fällen Kompression durch Strümpfe oder Verbände und Kühlung zum Beispiel durch Umschläge oder Salben-Verbände aus, teilweise werden zusätzlich entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Da sich eine oberflächliche Beinvenen-Thrombose schnell und oft unbemerkt zu einer unter Umständen sehr gefährlichen tiefen Beinvenen-Thrombose entwickeln kann, sollte bei einer Venen-Entzündung zur Abklärung immer ein Arzt aufgesucht werden.

Diese müssen für einen dauerhaften Erfolg konsequent bekämpft werden, um einer weiteren Arterien-Verengung und damit Amputationen bzw. In diesem Zusammenhang ist es vor allem wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören sowie Übergewicht zu reduzieren. Hinzu kommen weitere entscheidende Faktoren wie ausreichend körperliche Bewegung, eine gesunde Ernährung und eine angemessene, individuell abgestimmte Therapie bei bestehenden Krankheiten bzw.

Stoffwechselstörungen wie Bluthochdruck oder Diabetes mellitus.


Besenreiser - Fragen & Antworten Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln

Häufige Fragen und Tipps. Ursache ist eine chronisch-venöse Insuffizienz venöse Abflussbehinderung des Blutes zum Herzen. Das offene Bein stellt die schwerste Form der chronisch venösen Insuffizienz dar. Circa ein Prozent der Bevölkerung und vier bis fünf Prozent der über Achtzigjährigen sind in Deutschland an einem Ulkus cruris venosum "offenes Bein" erkrankt. Andere Ursachen sind seltener.

Hervorgehoben werden muss jedoch, dass bösartige Tumoren Ursache für nicht spontan oder unter Behandlung abheilende Wunden sein können. Wie entsteht ein offenes Bein?

Ursache des venös bedingten Ulkus cruris ist ein "Bluthochdruck" im venösen Blutzirkulationssystem. Der zu hohe Druck wird vorwiegend durch eine Schwäche der Venenklappen "Klappeninsuffizienz" und der Muskel-Gelenkpumpen verursacht.

Das Blut aus den Beinen wird über die Venen zum Herzen zurücktransportiert. Dabei hilft die Muskelpumpe - vor allem die Muskeln der Wade - mit. Wenig Bewegung, langes Sitzen oder Stehen, Rauchen, hormonelle Einflüsse und möglicherweise Übergewicht, aber auch eine durchgemachte, oft nicht bemerkte Thrombose oder nicht behandelte Krampfadern verringern den Blutrückfluss. Liegt zusätzlich eine angeborene Venenwandschwäche vor, wird das umliegende Gewebe nicht ausreichend versorgt.

Es kommt zum Sauerstoffmangel des Gewebes. Welche Symptome treten auf? Verhärtungen sind jedoch schon ein Zeichen einer fortgeschrittenen Venenerkrankung. Ein erstes sichtbares Zeichen kann eine braune Verfärbung der Haut sein, die so genannte verstärkte Pigmentierung.

Die Blutfarbstoffe zerfallen und werden als braune Verfärbung sichtbar, die sich nicht mehr zurückbildet. Dieses Unterschenkelgeschwür stellt eine schwerwiegende Folge der chronischen Veneninsuffizienz dar. Die Geschwüre sind anfangs klein, können aber rasch wachsen und sich am Ende auf den gesamten Bereich des Unterschenkels ausdehnen und sind oft schwer zu behandeln.

Dies gilt besonders dann, wenn Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln Ursache nicht behoben wird oder werden kann. Ein offenes Bein kann bei Bewegung zu Schmerzen führen, die durch eine Infektion der Wunde verstärkt werden.

Wann sollte ich zum Arzt gehen? Je früher, desto besser! Ist vor Behandlung eine Diagnostik notwendig? Grundsätzlich wird ihr Arzt bei jedem länger bestehenden Unterschenkelgeschwür eine Diagnostik einleiten: Zur Diagnostik können je nach klinischem Befund folgende Methoden zum Einsatz kommen: Für die weitere Beurteilung können im Einzelfall weitere Untersuchungen notwendig sein, auf die an dieser Stelle nicht näher eingegangen wird z.

Sie können die Indikation zur Behandlung untermauern und sind für Erfolgs- und Verlaufskontrolle hilfreich. Für weiter Fragestellungen sind unter Umständen zusätzliche Verfahren notwendig zum Beispiel Computertomographie, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, Magnetresonanztomographie. Über notwendige Untersuchungen berät Sie Ihr Arzt. Ärzte, die sich besonders gut in Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Venensystems auskennen, haben häufig die Zusatzbezeichnung "Phlebologie" erlangt.

Diese ist dann meist auch auf dem Praxisschild vermerkt. Welche Heilungschancen hat mein Ulkus? Bei konsequenter Therapie des venös bedingten Ulkus kommt es bei bis zu 90 Prozent der Betroffenen innerhalb von drei Monaten zu einer Abheilung. Wie wird ein offenes Bein behandelt?

Grundsätzliche Behandlungsstrategien Ihres Arztes werden sein:. Was ist in der langfristigen Therapie wichtig? Behandlungskonzepte sollten daher nicht zu schnell gewechselt werden. Muss ich Kompressionsstrümpfe tragen? Soll ich mich bewegen? Zu den notwendigen Therapien bei Störungen des venösen oder lymphogenen Abflusses ist neben der ursächlichen - Lungenembolie Diagnose Behandlung chirurgischen Therapie - eine Kompressionstherapie notwendig: Liegt eine venöse oder lymphogene Abflussstörung vor, ist Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln korrekt angelegte Kompressionsverband mit Kurzzug-Binden oder ausreichend starken Kompressions- Strümpfen mindestens Kompressionsklasse II unverzichtbar.

Das Anlegen erfordert einige Übung. Bei älteren Menschen ist oft die Hilfe einer Pflegeperson notwendig. Wer darf keine Kompressionsstrümpfe tragen?

In jedem Fall müssen jedoch vor dem Tragen Erkrankungen ausgeschlossen werden, die zu einer Störung der arteriellen sauerstoffreichen Durchblutung oder zu schweren Störungen der Herztätigkeit geführt haben.

Darf ich mich bewegen? Häufig ist eine krankengymnastische Anleitung sinnvoll, besonders sollte dabei auf die Sprunggelenks-Beweglichkeit geachtet werden. In einigen Fällen ist eine Lymphdrainage oder eine apparative Kompression in der Arztpraxis zusätzlich zu erwägen.

Was ist bei der Lokaltherapie zu beachten? In der Lokaltherapie sollte wegen der Gefahr der Auslösung von Kontaktallergien nur mit wenigen Substanzen gearbeitet werden. Inzwischen werden von der Industrie wirkstofffreie Fettgaze oder Schaumstoffe zum Beispiel Polyurethan angeboten.

Die Schaumstoffverbände saugen sehr gut Flüssigkeit auf, ohne die Wunde zu sehr auszutrocknen. Deshalb werden diese Verbände bei trockenen, verschorften Wunden nicht angewandt. Infizierte, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, mit Eiter belegte Wunden müssen zunächst gereinigt werden.

Zur Reinigung brauchen meist keine desinfizierenden Substanzen angewandt werden. Einfache Kochsalz- oder so genannte Ringer-Lösungen sind nicht allergen und der Reinigungseffekt wird ebenfalls erreicht.

Der Ulkusrand kann zum Hautschutz mit Zinkpaste abgedeckt werden. Im Einzelfall werden jedoch auch antimikrobielle Lösungen eingesetzt.

Lokal wirksame Antibiotika sind out! Auf chronische Wunden gehören keine Antibiotika. Die Gründe gegen lokal angewendete Antibiotika: Auch Wasserstoffperoxid sollte in der Ulkusbehandlung keinen Einsatz mehr finden, weil es nicht nur Keime abtötet sinnvollsondern auch die nachwachsenden Hautzellen schädigt.

Manchmal wird es jedoch erforderlich, systemisch Antibiotika in Form von Tabletten oder als Infusion über die Venen zu verabreichen.

Die erste Euphorie ist jedoch verflogen. Dennoch gibt es Fälle, bei denen der Einsatz von Wachstumsfaktoren sinnvoll sein kann. In den Massenmedien sind diese Entwicklungen als "Gewebeersatz aus der Retorte" oder "Haut aus der Tube" bekannt geworden. Bei Ulzera ist die Wirksamkeit begrenzt, da das Gel häufig mit der Wundflüssigkeit wieder ausgewaschen wird. Das Speichelsekret der Fliegenlarve Lucilia sericata enthält Enzyme, die abgestorbenes Gewebe abbauen, wirkt antibiotisch und fördert somit das Heilen der Wunde.

Die Maden greifen kein gesundes Gewebe an. Diese Therapie kostet manchen zunächst Überwindung, ist aber Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln schonender als die Therapie mit dem Skalpell. Bisher mussten die Maden einzeln auf die Wunde aufgebracht werden. Mittlerweile sind so genannte "Bio-Bags" im Handel. Dabei sind die steril aufgezogenen Maden in einem Gazestoff eingeschlossen.

Pro Quadratzentimeter Wunde werden etwa 15 Maden benötigt, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln. Welche Probleme gibt es in der Lokalbehandlung offener Beine? Da die Substanzen aus den Cremes und Salben leicht mit dem Immunsystem der Haut in Kontakt kommen, bilden sich häufig und oft auch rasch Kontaktallergien aus.

Dabei werden Salben oder Cremes, die bislang keine Probleme bereitet haben, plötzlich nicht mehr vertragen. Dann kommt es zu Rötung, Juckreiz oder Blasenbildung. Es reicht dann nicht aus, nur die benutzte Salbe oder Creme wegzulassen, sondern es ist eine allergologische Diagnostik erforderlich, da die verursachenden Substanzen häufig auch "versteckt" in anderen Salben oder Cremes enthalten sind.

Das Ergebnis der Hauttestungen sollte in einem Allergieausweis vom Arzt dokumentiert werden. Kontaktallergien können sich sogar bei Kortisonpräparaten ausbilden, Anfangsstadium von Krampfadern an den Beinen zu behandeln, die Symptome der Allergie zeigen sich dann aber meist erst verzögert nach einigen Tagen. Wundauflagen können ebenfalls allergische Reaktionen auslösen.

Häufige Kontaktallergene in der Behandlung von Unterschenkelgeschwüren: Wann bekommt man eine Kontaktallergie? Kontaktallergien können sich bei Lotionen, Cremes oder Salben häufig erst nach monate- oder gar jahrelanger komplikationsloser Anwendung entwickeln.

Sollte ich Naturpräparate zur Verhinderung von Allergien anwenden? Gegen Inhaltsstoffe aus der Natur können sich - gar nicht so selten - Allergien entwickeln: Ringelblumenextrakte oder Teebaumöl sind beispielsweise Substanzen, die bei vielen Anwendern Allergien auslösen können. Kann es zu anderen Komplikationen kommen? Es ist bei Verdacht auf eine Wundrose unbedingt erforderlich, noch am gleichen Tage einen Arzt aufzusuchen.

Innerlich einzunehmende Medikamente sind kein Ersatz für ursächliche Therapien, werden aber in manchen Fällen unterstützend eingesetzt.

Es gibt jedoch kein Medikament, welches generell empfohlen wird, zumal bei jedem Medikament auch die Kontraindikationen zu beachten sind. Meist sind innerlich einzunehmende Medikamente nicht die Therapie der ersten Wahl! Bis zu 15 Prozent aller Unterschenkelgeschwüre sind ursächlich auf einen Hautkrebs zurück zu führen. Im Anfangsstadium kann dieser fast immer gut therapiert werden. Bei jahrelangen Verläufen, die nicht diagnostiziert und in Folge nicht angemessen behandelt werden, ist jedoch eine Heilung nicht immer möglich!

Welche operativen Therapien kommen in Frage?


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